Question in varicose

[LOLA]

السلام عليكم ..
يا ريت نتشارك الكل بهالموضوع و نطرح كل مرة فكرة طبية مختلفة بطريقة الاسئلة مشان تصير اسهل للفهم و الحفظ ..
true or false
I. Premenopausal woman have high prevalence of varicose veins
II. Age, gender ,parity, race and occupation are factors contributing to the development of varicose veins .
III. Leg oedema is prominent feature for varicose veins .
IV. In the presence of a varicose long saphenous vein,the saphenofemoral junction is always incompetent .
V. Patient with varicose veins are more likely to complain about unsightliness , rather than any other specific symptoms

[NMWH]

:)وعليكم السلام:)

I. Premenopausal woman have high prevalence of varicose veins


I think it's true because VV is associated with pregnancy




II. Age, gender ,parity, race and occupation are factors contributing to the development of varicose veins .



-The prevalence of varicose veins increases with age


-The prevalence of varicose veins (both primary and secondary) is generally thought to be 10 to 15 percent in men and 20 to 25 percent in women


-Other risk factors may include previous pregnancy, prolonged standing, increased body mass index, geographic site, race, and a sedentary lifestyle


So.. it's true




III. Leg oedema is prominent feature for varicose veins .



Mild edema most commonly occurs with varicosities below the knee and usually is due to underlying chronic venous insufficiency.


Symptoms of aching, cramping, itching, fatigue, and swelling were reported more frequently in participants with varicose veins


يعني الوذمة موجودة كشكوى عند الأشخاص المصابين بالدوالي و خاصة بحالة حدوث التهاب


ولكن...!!!


ما المقصود بـ prominent feature : هل تعني لازم تكون موجودة حتى نشخص "أكيد غلط" أو تعتبر في مقدمة الأعراض "لا أعرف:rolleyes:" أو من الأعراض بشكل عام "أكيد صح"


....؟؟!؟؟....



باقي الأسئلة coming soon وان شاالله ما نكون تأخرنا



وشكراً عالمشاركة الحلوة........ بانتظار المزيد;)
ملاحظة : إجاباتي اعتمدت فيها على الـ up to date

[LOLA]

مرحبا من جديد ...
القصد انو هل الوذمة دائما موجودة (هيك أنا فهمت ) :rolleyes:
و هيك الجواب هو IT'S FALSE
و تابعي معي المرات الجاية ;)

[NMWH]

mmmmmmmmm
IV false
V true

:confused::rolleyes:

[LOLA]

هيك الاجوبة تمام ;)
فكرة جديدة بس سهلة :)
Pediatric :
The main measures at birth :
heart rate , respiratory rate , head circumference, weight ,
and length (what's the true position to measure it)
what's apgar scale and scores?
(الدرجات المحسوبة و الاجراء المتخذ )
when do the anterior and posterior fontanelles close ?
)The causes and treatment in these cases :
هدول لانو الدكاترة بيسألوا كثيرعنن بامتحان السادسة عنا!!! :eek:ما بعرف شو رح يصير على دورنا /كم)
( erythema neonatorum toxicum ( ninth day erythema )?
(بالعربي الحمامى السمية )
acne neonatorum? -

[NMWH]

The main measures at birth:
heart rate
80-140 bpm
respiratory rate
30-60 /min.
head circumference
34.5~35 cm http://www.mda-sy.com/vb/showthread.php?goto=newpost&t=78
weight
Average 3.25 kg
length
50 cm
(what's the true position to measure it)
Baby should lie on his/her back fully extended and the legs straightened and then measuring the site of lie on the table i.e. not the table.
what's apgar scale and scores?
(الدرجات المحسوبة و الاجراء المتخذ )
evaluation of a newborn infant's physical status by assigning numerical values (0 to 2) to each of 5 criteria: 1) heart rate, 2) respiratory effort, 3) muscle tone, 4) response stimulation, and 5) skin color; a score of 8 to 10 indicates the best possible condition.
http://fancyfile.com/sites/default/files/apgar_score.jpg (http://fancyfile.com)


when do the anterior and posterior fontanelles close ?
ant. Fontanelle: 6-18 months
post. = : 2-3 months after birth
)The causes and treatment in these cases :

( erythema neonatorum toxicum ( ninth day erythema )?
a common transient idiopathic eruption of erythema, small papules, and occasionally pustules filled with eosinophilic leukocytes overlying hair follicles of the newborn.
The etiology is not known, but immaturity of the pilosebaceous follicles (the combined sebaceous gland and hair follicle) may contribute
ninth-day erythema

obsolete term for a nontoxic eruption that simulates measles or a toxic erythema, occurring usually on the ninth day of a course of medication;

(بالعربي الحمامى السمية )
acne neonatorum? –
The mechanism is thought to be stimulation of sebaceous glands by maternal and endogenous androgens, although other factors may be involved.
No treatment is needed in most cases. With severe inflammation, we use mild keratolytic agents, such as benzoyl peroxide, or topical retinoids

[LOLA]

nmwh we are alone :(:d
بالنسبة لاغلاق اليوافيخ :
(القيم قريبة من بعض ....للتوضيح فقط )
الامامي 4-26 شهر و الغالب من 7-19 شهر
الخلفي من الولادة حتى 6 شهور
المرجع دليل بيتس
.................................................. .......................................
جراحة :
شو الحالات اللي بنستأصل فيها الحصيات المرارية إذا كانت غير عرضية ؟
.....................................

[NMWH]

http://www.w6w.net/album/35/w6w20050419195349f1dd803c.gif


استئصال المرارة بحالة عدم وجود أعراض

عذراً على التأخير بس خفت كون بإجابتي بسرعة عم روح الفرصة على غيري

بس يبدو مقولتي الشهيرة ما رح تتغير: ؛؛ لا حياة لمن تنادي؛؛

.................................................. .................................................. ................
أما عن الإجابة:

أول ما سألتي السؤال كنا آخدين درس المرارة بالجراحة تازة

بس يلي فاجأني انو الدكتور موجايب سيرة يعني بالنسبة اله:

symptoms--> examination --> signs --> investigations --> treatment=surgery

ولما اجى الدكتور معن بالصدفة انذكر الموضوع فحكالنا قصة امه يلي عندها حصاة بالمرارة بس مو عاملة أعراض فلذلك ما بتحتاج لجراحة...

//هذا ما علمتني جامعتي العزيزة عن الموضوع//http://content.sweetim.com/sim/cpie/emoticons/00020461.gif

أما بعد التنقيب في ربوع الـ up-to-date لقيت هالمعلومات:

غالباً بحال حصيات المرارة الغير عرضية لا نجري استئصال المرارة أما في الحالات التالية يجب النظر في الموضوع:
هذه الحالات هي حصيات المرارة اللاعرضية المترافقة مع حدوث شائع للمضاعفات:

1- مرضى السكر:

الاختلاط الشائع هو: التهاب مرارة وخيم غنغريني:eek: severe gangrenous cholecystitis

ولكن مع هذا لا نقوم باستئصال المرارة الوقائي غالباً لأن مضار العمل الجراحي أكبر من نفع الاستئصال
.. ممكن ان نقوم بالاسئصال في حال القيام بعملية أخرى "عصفورين بحجر"

2- المرضى الذين لديهم خطورة عالية لحدوث سرطان المرارة:

*المرضى من اصول عرقية معينة مثل الأمريكان الأصليين
*المرضى الذين لديهم في السبيل الصفراوي
*كيسة القناة الصفراوية
*مرض كالوري
*مشاكل القناة البنكرياسية
*الورم الغدي في الحويصل الصفراوي
*المرارة الخزفية

في هذه الحالات استئصال المرارة الوقائي قد يجرى ولكن حسب الحالة
أما إذا تم إجراء عملية لهؤلاء المرضى لأغراض أخرى فالويل لمن لا يستأصل المرارة

3- فقر الدم المنجلي
مرضى المنجلي معرضون وبشدة لحصول الحصيات المرارية من منشأ صباغي
أما عن استئصال المرارة الوقائي فهو غير منصوح به إلا إذا أجري للمرض عملية جراحية أخرى.

4-تكور الكريات الحمر الوراثي:
هناك بعض من ينصح بإجراء استئصال وقائي لكلا الطحال والمرارة عند المرضى الغير متقدمين بالسن والغير عرضيين

5- البدانة:
عند الأشخاص البدناء الذين سيجرون عملاً جراحيا للمعدة وما شابه لتخفيف السمنة فإن البعض ينصح بإجراء استئصال وقائي للمرارة بنفس العملية

http://www.zayedworld.ae/upload/files/272/b9.gif

وعذرا ان كانت ترجمتي ركيكة

[LOLA]

و عليكم السلاملا حياة لمن تنادي !!!!!! تنادي لمن الحياة إذاً ؟؟؟؟
هلأ مريض السكري , اختطار التسرطن , المرارة الموزاييكية قرأت عنهم بس الباقي جديد و شكرا الك على المعلومات
بس في الحالات : (سألت دكتور عنهم و لم أعرف المرجع )
الحصية اللي قطرها أكبر من 2.5 cm( يمكن اختطار التسرطن )
الحصيات المتعددة ذات القطر الصغير أقل من 0.6 cm ( يمكن أن تسد القناة الجامعة)
مريض يعاني من مشاكل صحية ( قلبية ) بعيد عن المراكز الصحية !!!!!!

[LOLA]

CHEST PAIN
مصطلح عام قليلا( لكن من أكثر الشكاوى اللي واجهتني/نا بالمشفى) : لكن ممكن نذكر تشاخيص تفريقية متعددة ؟ مثل ؟؟؟؟:confused:
و ليكن التفريق على الشكل التالي :
السبب , الألم( مكانه, البدء ,شدته , شكله,الاستمرارية , الانتشارات , المحرضات ...)
طريقة ( و لو بدائية) لتعلم التشخيص التفريقي مع انو صعب بدون قصة مرضية

[NMWH]

ما فهمت شو قصدك

بس بيهمني اتوصل للجواب قبل ما داوم باطنية

وين يلي داوموا باطنية

[LOLA]

ماشي رح نفسر شوي يعني :
الألم الصدري ممكن أن ينتج عن أسباب عديدة ( و غالبا المريض بالشكوى الرئيسية يقول لدي ألم بالصدر)
الأسباب هي :
• عضلية هيكلية
• قلبية
• رئوية
• كسور
• هضمية
• آفات المنصف
الأسباب مذكورة بشكل عام لكن لكل حالة ألم مميز عن الأخرى و بالاعتماد على شكل الألم و البدء و انتشاراته و محرضاته أو حتى الأعراض الأخرى المرافقة يمكن تحديد السبب أو على الأقل جعل احتمالات التشخيص الأكيد أقل.
ان شاء الله وضحت ;)

[NMWH]

وضعت جدول عن الألم الصدري في موضوع جديد:

http://www.mda-sy.com/vb/t271-new-post.html (http://www.mda-sy.com/vb/t271-new-post.html)

لأن هذا الموضوع أصبح كوكتيل مشكل...:D

أرجو الفائدة