المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : خافضات السكر الفموية

LOLA
02-08-2011, 09:42 PM
بسم الله نبدأ
رح احكي عن الأفكار البسيطة بموضوع خافضات السكر الفموية و اي سؤال جاهزة
ان شاء الله يكون مفيد
LOLA
02-08-2011, 09:45 PM
خافضات السكر الفموية
أولا : الأدوية التي تعزز إفراز الأنسولين
مجموعة السلفونيل يوريا ( sulfonylurease ) وتضم الأدوية(سأذكر فقط أدوية الجيل الثاني لأنها الأكثر استخداما ) :
tolbutamide ,Glyburide,glipizide,glimepiride
تتصف بمدة تأثير طويلة تدوم حتى 24 ساعة
مشابهات الميغليتنيد ( meglitinide analogs) و تضم الادوية :
Ropaglinide ,nateglinde
تتصف بأن تأثيرها سريع و يدوم فترة قصيرة (هذا يعطي فائدة في إنقاص مستويات الغلوكوز بعد وجبات الطعام )
الآليات
متشابهة للمجموعتين:
تزيد إفراز الأنسولين (يعني لا تفيد في حال تضرر خلايا بيتا البنكرياسية )
تنقص مستويات الغلوكوز الدموية
تزيد ارتباط الأنسولين بالأنسجة الهدف
التأثيرات الجانبية
الأهم و و هبوط مستوى السكر
ممكن أحيانا حدوث زيادة وزن و اضطرابات هضمية (غثيان ) أكثر عند استخدام السلفونيل يوريا
أحيانا تحدث اندفاعات جلدية
مضادات الاستطباب :
الأمراض الكبدية و الكلوية
الحمل ( فقط نستخدم أنسولين عند الحامل السكرية )
Dr - NEDAL
02-09-2011, 01:15 AM
الله يعطيكي العافيه دكتوره LOLA
موضوع جميل ونحنا بأمس الحاجه إليه

سؤال :
كل هذه الادويه تستخدم لـ ( Type 2 diabetes (insuline independent
بس بحسب الآليات التانيه مثلاً خفض السكر الدموي ما بنقدر نستخدمها ب type1 ??????
LOLA
02-09-2011, 01:33 AM
هلأ النمط اللأول من السكري يجب استخدام الأنسولين لانو خلايا بيتا لا تعمل أصلا
Dr.Tariq
02-09-2011, 08:22 AM
يعطيكي العافية

موضوع متعوب عليه


بانتظار التتمة ......
Dr.Ibrahim
02-09-2011, 01:43 PM
الله يعطيكي العافيه دكتوره LOLA
موضوع جميل ونحنا بأمس الحاجه إليه

type1 ??????

شكرا وبانتظار التتمة
LOLA
02-09-2011, 09:21 PM
ثانيا محسسات الأنسولين :
تحسن فعل الأنسولين دون أن تزيد إفراز خلايا بيتا
تضم صنفين :
البيغوانيدات biguanides
تضم metformin
الأليات :
تثبيط استحداث الغلوكوز
زيادة استقلاب الغلوكوز
نقص الامتصاص المعوي للغلوكوز
التأثيرات الجانبية :
غالبا هضمية
يتداخل الاستخدام طويل الأمد مع امتصاص B12
مضادات الاستطباب :
الأمراض الكلوية و الكبدية و القصور القلبي أو التنفسي
الحمل
يجب إيقاف الدواء لدى المرضى الذين يستخدمون مواد التباين الشعاعية الوريدية
ملاحظة :
استخدام هذا الدواء يسبب إنقاص شحوم الدم بشكل معتدل يخفض LDL ,VLDL , cholesterol و يرفع HDL
و يستخدم في علاج المبيض متعدد الكيسات (غالبا النساء المصابات يعانين من بدانة و سكري )
يسبب إنقاص الوزن بسبب فقدان الشهية المسبب بالدواء
لا يخشى من حدوث هبوط سكر الدم مثل السلفونيل يوريا
يتبع ........
Dr.I-Hijazi
02-09-2011, 10:11 PM
يعطيك العافية دكتورة
كلام مركز ويحتوي على معلومات قيمة جدًا
Dr - NEDAL
02-10-2011, 01:13 AM
very gooood LOLA
metformin used in diabetes mullitus type 2 to decrease insulin resistant

wiating for reamining
LOLA
02-11-2011, 08:43 PM
من محسسات الأنسولين : بقي مجموعة thiazolidinediones أو glitazone
وتضم الأدوية piolgitazone , rosiglitazone
آلية العمل :
زيادة حساسية الأنسجة للأنسولين ( هي معقدة أكتر من هيك بس هاد المختصر )
التأثيرات الجانبية :
سمية كبدية
زيادة وزن ( أحيانا تكون وذمات لذا من غير المفضل استخدامه لدى مرضى القلب )
صداع و فقر دم
ملاحظة:
إضافة إلى أنه يضعف تأثير الأدوية مانعة الحمل الاستروجينية
لا بفضل استخدامه لدى المرضع
يتشابه قليلا مع الميتفورمين في تأثيره على الشحوم مع اختلاف وهو:
Piolgitazone لا يؤثر على LDL أما rosiglitazone يقوم بإنقاصها
من ناحية أخرى كلا الدواءان يرفعان قيم HDL
من الممكن أن يستخدم لدى مريضات المبيض متعدد الكيسات